秒懂~!肠癌的高、中、低分化以及“不典型増生”的含义!

核心提示: 秒懂~!肠癌的高、中、低分化以及“不典型増生”的含义!

近年来,癌症的发病率和死亡率不断上升,已经在我国及世界范围内成为导致人口死亡的首位病因。在癌症诊断和治疗的过程中,患者及其家属会对很多与癌症相关的临床问题存在困惑,如果这些问题得不到充分的解答,患者会因为不了解而造成焦虑和恐惧。

 


肠癌的高、中、低分化以及“不典型増生”

 

这些都是病理学上的术语,经常可以在患者的病理报告上看见,如“中分化腺癌”“低分化腺癌”,那么高、中、低分化有什么意义呢?

 

  一般来说,癌组织分化越高,形态上就与正常组织越接近,分化程度越低,和正常组织差别也就越大;从恶性程度上讲,高分化癌的恶性程度比低分化癌低。当然这只是相对而言,并不是绝对的,癌症的预后还与临床分期、治疗反应、基因类型等情况相关。癌症的分化程度只是其中的一个因素,主要为医生诊断和治疗提供信息。

 

机体的正常细胞在外界刺激因素的长期作用下,最初可出现细胞数量增加,但细胞形态尚未发生改变。之后,在数量增加的同时,细胞形态与起源组织的细胞形态差异开始出现并逐渐加大,这就被称为“不典型增生”。部分不典型增生具有向癌细胞转变的倾向,但尚未成为典型的癌变,被称为“癌前病变”。

 

根据病变程度,不典型增生可分为轻度、中度和重度三级

 

近些年来,“不典型增生”这一名词逐渐被“上皮内瘤变”所取代,上皮内瘤变主要分为二级,即低级别上皮内瘤变和高级别上皮闪瘤变。原来的轻度和中度不典型增生归属低级别上皮内瘤变,重度不典型增生则属高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变还包括原位癌。

 

低级别上皮内瘤变经过治疗后,大名数患者可以恢复正常。而高级别上皮内瘤变有较大的风险发展成为癌症,或已经是原味癌,故需要积极地处理和密切地观察,但是不用紧张,此时的病变尚属早期或极早期,治愈的比例很高。

 


什么原因可导致结直肠癌

 

 

虽然结直肠癌的确切发病原因和机制还没有完全弄清楚,但一系列的研究表明,结直肠癌的发生与饮食结构和生活方式有密切的关系,而饮食结构、生活方式与经济发展水平又紧密关联,,越是经济发达的地区结直肠癌的发病率越高。

另外肠癌的遗传倾向较为明显,有20%~30%的肠癌与遗传有关,其中主要有两种情况:遗传易感性和遗传性肠癌。遗传易感性指的是由于遗传因素的影响或由于某种遗传缺陷,使后代具有容易发生某些疾病的特性,简单地说也就是亲属中有结直肠癌患者,其本人患肠癌的风险比一般人要高,血缘关系越近风险越大。

 

遗传性结直肠癌中最具有代表性的是“家族性腺瘤性息肉病”,这种疾病如果不治疗,癌变率会非常高,而且后代遗传的概率为50%。所以肠癌的发生既有外部的环境因素,又有内在的遗传因素,而且这两者常常相互作用,相互影响。


小贴士
肠癌虽然和遗传的关系比较密切,但是亲属中有人患肠癌也不必过于恐慌,因为遗传性肠癌所占的比例是比较小的,而遗传易感性只是提示患肠癌的风险要高一些,但不意味看一定会患上肠癌。另外,外部环境、个人生活习惯等因素也具有十分重要的影响,而且这些因素是可以避免或是可以进行干预的,比如避免不良的生活方式、调整饮食结构等,对预防肠癌有明显的效果。

 

 

 

 

 

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