毛周角质症(毛周角发症)是什么病?要怎么治疗?

核心提示:

  毛周角质,又称毛周角质化、毛周角质症、毛孔角化症。所谓的毛周角质化,顾名思义就是一种毛孔周围角化过度导致的毛病;病人因为毛孔被角化的角质塞住,所以出现毛孔粗糙的小红疹。   一般来说,毛周角质化以女性的发生率最高;由于它是一种具有遗传特性的皮肤毛病,因此,好发对象依家族体质而定。至于发生部位则以双臂、小腿、大腿或是脸颊下方最常见。基本上,毛周角质化并不会有任何症状,但虽说不致有严重症状,有些患者面对偶尔出现的发红、瘙痒,或是摸到一点一点突起的小点点时,就会忍不住抓它,或是乱挤,结果经由严重搔抓、乱挤,反造成伤口感染。尤其夏天一到,有些人稍一运动,就汗流浃背,这些出现角化的毛孔会有刺刺、痒痒的感觉,不少人就因为耐不住这些折腾,手就往上一抠,结果就抠成红豆冰了。
   毛周角质化这毛病算是造物弄人。因为它让皮肤外观不好看,但偏偏好发对象又以特别重视外表的三、四十岁女性居多,害得她们每到夏天总是得和一些性感服饰绝缘。但到五、六十岁时,这些粗粗的、分布均匀的小点点就都会随著老化而消失不见。由于它与体质有关,因此,要断根并不容易,但也不是从此宣判绝症。经由皮肤科医师诊治,虽在发作期间无法让它完全根治,但却可以做到控制病情的效果。一般来说,只要能配合医师建议给予适当保养,这些困扰的外表均可获得极佳改善。

诊断要点
  1.为常染色体显性遗传性疾病,染色体12q23一q24基因变异,内质网钙ATP酶泵异常导致本病的发生。发病无性别、年龄差异,但常在8~16岁儿童期初发。
  2.早期皮损为细小、坚实、正常肤色的小丘疹,但不久即有油腻性、灰褐色、黑色结痂覆盖在丘疹顶端,去除后丘疹顶端暴露出漏斗状小凹。丘疹逐渐增大呈疣状,常融合成不规则的疣状斑块,位于间擦部位皮损增殖明显,可带有恶臭。部分患者尚可出现水疱样损害。
  3.皮损好发于脂溢部位,如头面、躯干、腋下等,最早的受累部位见于耳后。部分患者可出现点状或弥漫性掌跖角化。
  4.粘膜损害表现为口唇及舌背的浅表性糜烂,牙龈、腭部小丘疹。甲受累则出现甲下角化过度、碎裂、白色或红色条纹,甲游离缘三角形缺损。甲损害对早期不典型患者的诊断具提示意义。   5.偶有报道口咽、食管、肛门直肠受累的病例。

局部治疗
  (1)润肤剂:冷霜、凡士林羊毛脂、尿囊素等,可用于角化干燥性皮损。
  (2)维A酸类药:O.05%他扎罗丁凝胶或0.05%~0.1%维A酸霜外用对本病有较好的疗效,与弱效糖皮质激素交替使用,可减少维A酸的刺激作用。
  (3)5%5一Fu软膏:个案报告显示有辅助治疗作用。
系统治疗
  (1)维A酸类药:异维A酸(国产商品名泰尔丝),起始剂量为0.5mg/(妇·d),然后根据治疗反应逐渐调整剂量,对本症有较好的疗效。但缓解期较短,部分病人需减量维持治疗;阿维A酯0.5~lm∥(k·d),阿维A 0.5~0.75mg/(k·d),也能较快控制疾病,二者疗效相当;对于阿维A治疗无效的患者,改用阿维A酯仍可能有反应。
  很多人得了这种病,到皮肤病医院去诊治,医生开的药一样都是涂维A酸,或是开一些止痒药,当时可能效果还不错,但是一段时间过去之后,毛周角化症又开始死灰复燃了。治疗毛周角化症的方法就不能够一劳永逸吗?
  治疗毛周角化症的方法
  治疗毛周角化症的方法应该是使用中药进行治疗。从中医上来讲,毛周角化症主要由于气郁结、木克土、脾胃虚弱所致,或者是由于素体阴虚内热,肌肤失养,先天禀赋不足、后天失养导致肌肤不能得到正常濡养导致的。众所周知,脾胃为后天之本,脾胃虚弱,势必导致皮肤失养,才会患这种病。所以单纯的外用药和吃西药只能是临时的控制,并不能彻底的除根,因为它只是治标的,要想彻底的除根建议您采用中医的方法进行治疗,从内部由里而外的进行调理,纯中药制剂不含任何的激素,对机体无任何的副作用,安全可靠,因为中药是治本的,所以说一般用中药治好的患者都不会复发的。

护理
  所谓的保养主要是在去角质护理上,而且去完角质以后要擦一些抑制毛孔角化的成份用品(例如水杨酸、果酸、A醇、A醛等)。而在治疗用药上则以A酸、类固醇等药物为主。可能有人会问:既然是角质化问题,那每天去角质有用吗?没错,去角质是可以发挥作用,但一旦经常去角质,反而容易让皮肤变得敏感,未来困扰会更多。
  不过毛周角质化也不全然都因遗传导致,有些人因为瘦身、偏食以致缺乏维生素A的摄取,也会出现角化现象。但到底是因为营养摄取问题导致毛孔角化,抑或是体质造成毛孔角化,只有专科医师才能正确判断,以利对症下药。

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